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胸神经根性疼痛的诊断方法

视引起根性受压的原因不同而可轻重不一。主要因髓核突出所致者,由于局部窦椎神经直接遭受刺激而多伴有明显的颈部痛、椎旁肌肉压痛及颈部立正式体位,颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛多为阳性,且这些表现尤以急性期为明显。

视引起根性受压的原因不同而可轻重不一。主要因髓核突出所致者,由于局部窦椎神经直接遭受刺激而多伴有明显的颈部痛、椎旁肌肉压痛及颈部立正式体位,颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛多为阳性,且这些表现尤以急性期为明显。

胸神经根性疼痛的诊断方法

1、具有较典型的根性症状,包括麻木及疼痛等,且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

2、压颈试验与上肢牵拉试验,多为阳性,痛点封闭无显效,但诊断明确者勿需做此试验。

3、上肢腱反射检查,主要检查肱二头肌及肱三头肌腱反射。

4、影像学检查,X线平片可显示颈椎曲度改变、椎节不稳及骨刺形成等异常所见,MRI检查可清晰地显示局部的病理解剖状态,包括髓核的突出与脱出、脊神经根受累的部位与程度等。

5、一致性,临床表现与影像学上的异常所见在节段上一致。

6、除外诊断,应除外颈椎骨骼实质性病变,胸腔出口综合征,腕管症候群,尺神经、桡神经和正中神经损伤,肩关节周围炎,网球肘及肱二头肌腱鞘炎等以上肢疼痛为主的疾患。

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