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小儿关节疼痛要警惕

大多数于4~10岁发病,病情可为急性,伴有发热、关节疼痛等症状,也可为慢性。可长期一个关节疼痛,也可骤然发热而加速疾病的进程,最终侵犯全身关节,造成关节畸形。

儿童期关节疼痛的原因有多种,家长切不可轻易认为是生长痛,从而延误诊断和治疗,该病常见于以下几种疾病。

风湿热

除风湿性心脏病外,也常伴有不同程度的关节肿胀及疼痛。疼痛短暂,有的仅1~2天即减退,呈游走性疼痛,关节不留畸形或后遗症。

类风湿性关节炎

大多数于4~10岁发病,病情可为急性,伴有发热、关节疼痛等症状,也可为慢性。可长期一个关节疼痛,也可骤然发热而加速疾病的进程,最终侵犯全身关节,造成关节畸形。

过敏性紫癜性关节炎

临床常见一个或多个关节肿痛,同时出现皮肤紫癜。少数人不同时出现紫癜,则容易忽视,如不及时治疗,抑制病情,可导致肾脏损害。

急性化脓性关节炎

多见于婴幼儿,有时继发于受伤之后或其它感染性疾病。起病急,一个或多个关节红肿疼痛,伴有发热、烦躁、食欲不振等征象。

急性髋关节滑膜炎

患儿多为3~10岁,常于发病前1~3周有上呼吸道感染史,多以一侧大腿及膝关节轻微疼痛为主要症状,行动时疼痛加剧并可跛行,3~4周后自行痊愈。

其它

属于自身免疫性疾病的如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病等;属于感染的如结核性骨关节炎等;有些恶性疾病,如白血病等,也与关节疼痛有关。总之,对儿童关节疼痛不可忽视,必须排除因疾病所致后,才可考虑生长痛。生长痛大多与摄钙不足有关,往往补充钙剂后症状能够得以缓解。

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