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胸壁源性疼痛简介

疼痛的性质和发生的环境常可用于区分心绞痛或心肌梗死的疼痛;单纯根据病史可能较难辨别间壁动脉瘤所致的疼痛。

胸痛的首要任务是区别呼吸系统的胸痛还是和其他系统有关的胸痛,这并非总是很容易。疼痛的性质和发生的环境常可用于区分心绞痛或心肌梗死的疼痛;单纯根据病史可能较难辨别间壁动脉瘤所致的疼痛。

然而,物理检查,x线(有时包括ct或血管造影)以及心电图检查通常可明确诊断。食管疼痛的特征是与进食和反酸有关。

多数非心源性胸痛源于胸膜和胸壁。胸膜痛的典型表现是深呼吸或咳嗽使之加重,固定胸壁可使之被控制,譬如病人会压着一侧胸壁,避免深呼吸,或抑制咳嗽。病人通常能指出胸膜疼痛的部位。

一段时间后,胸痛可能从一个位置移到另一个位置。如果产生胸腔积液,由于发炎的胸膜表面被隔开可使疼痛消失。胸膜摩擦音常伴随着胸膜疼痛,但也可单独发生。

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